狂犬病典型临床表现过程可分为以下3期：前驱期、兴奋期和麻痹期。
1﹒前驱期
狂犬病早期症状是伤口及其附近感觉异常，麻木、痒、刺痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，检查被咬伤的部位发红、肿胀。然后出现低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等症状，酷似“感冒”。体温一般在37.5～38℃，也可出现恶心、呕吐等症状。继而出现性格或行为改变，情绪低落，抑郁和不安，有的易发怒，恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。进一步可出现喉部紧迫感，厌食，并有吞咽困难症状出现。此期一般持续1～3天，有时可为7天。
2﹒兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。患者想饮水时，便引起咽部的剧烈痉挛，呼吸也困难，十分痛苦。以后每当看到水或听到水声，甚至想到水，都可引起反射性发作，所以又称“恐水病”。微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。咽部痉挛亦可扩散到呼吸肌，呼吸困难，病人可出现发绀现象，亦可见瞳孔散大。发作间歇期间病人意识清楚，随着阵发性痉挛加剧，病人时时出现狂躁行为。由于交感神经兴奋，病人出现大汗及流涎，加上呕吐及进食进水的障碍，很快即出现脱水。体温高达39～40℃。此期一般持续1～3天。
3﹒麻痹期
病人度过狂躁期转狂躁为安静，痉挛逐渐停止，反应迟钝，家人常以为病情好转。但实际很快出现脑神经与四肢神经麻痹，肢体软瘫为多见，很快出现全身肌肉瘫痪、大小便失禁，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。此期仅持续6～20小时。
此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
在没有医疗干预和重症监护的情况下，狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。不过，在上个世纪80年代初，当时我刚刚毕业到传染病医院不久，在当时病房的主治医生徐大夫的带领下，一心想攻克狂犬病。我们想，会不会狂犬病也像乙型肝炎一样，在医生的帮助下度过一段危险期慢慢恢复呢？于是，我们想尽各种办法：病人出现狂躁症状，我们就用大量镇静剂；病人出现痉挛和抽搐，我们就给他用肌松药；病人出现呼吸衰竭，我们就给他气管切开，使用人工呼吸器。那次病人的气管切开的我和主治医生做的，病人的唾液喷了我一脸，还溅到我的眼睛里了。当时真是初生牛犊不怕虎，竟然没有害怕。术后过后，主治医生徐大夫从防疫站搞来疫苗，我们俩都打了狂犬病疫苗。那个病人活了21天，是我见到过活得最长的狂犬病病例。后来，我们逐渐体会到，再怎么抢救，狂犬病最终也是死，病死率真的是100%。慢慢地我们对狂犬病放弃了积极的抢救，只给病人一些对症治疗，减少病人的痛苦，让他尽量平静地去另一个世界吧！
看看下面狂犬病的视频，我们也是这样把狂犬病用约束带约束起来。这是个孩子，成人有时很难约束。狂躁发作时，几个医生按不住。有一次，一位男性狂犬病患者竟然把高达1米的氧气瓶举了起来和我们拼命。
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狂犬病，重在预防！重在预防！重在预防！

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。近年来，狂犬病报告的死亡数一直位居我国法定报告传染病前列，给人民群众生命健康带来严重威胁。
狂犬病从前驱期到死亡一般不超过6日，偶见超过10天者。具体介绍如下：
一、什么是狂犬病的前驱期？
在患者出现典型的狂犬病兴奋症状之前，大部分病人以嗜睡、食欲下降、疲劳、头痛和发热等不典型症状开始，一部分患者会在原暴露部位出现特异性神经性疼痛或感觉异常（如痒、麻及蚁行感等）。此时期还可能出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或抑郁等症状。前驱期一般为2-10天，通常为2-4天。
二、什么是狂犬病的兴奋期？
患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛，呼吸困难，排尿困难以及多汗、流涎等。
恐水是本病的特殊症状之一，是咽肌痉挛所致。典型患者见到水、听到流水声、喝水或仅提及“水”字样时，均可引起严重的咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮，即使饮后也无法下咽，常伴声嘶及脱水。
怕风也是狂犬病常见的症状之一，即使是微风、吹风等也能引起患者咽肌痉挛。其他刺激如亮光、噪声、触动也可能引发痉挛，严重发作时尚可出现全身疼痛性抽搐。本期一般持续1-3天。
三、什么是狂犬病的麻痹期？
兴奋期后，痉挛抽搐逐渐停止，患者逐渐进入安静状态的时期。患者出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见。麻痹可能是对称性或非对称性的，以被咬肢体侧更为严重。临终前患者多进入昏迷状态，呼吸骤停一般在昏迷后不久即发生。本期持续6-18小时。

可见，狂犬病一旦发病，目前没有有效的临床治疗方法，基本上100%死亡，病死率是所有传染病中最高的。因此，被狗或猫等动物咬伤、抓伤后，要及时清洗、消毒伤口, 接种狂犬病疫苗，严重咬伤还要注射狂犬病免疫球蛋白。